巨口症
巨口症又称大口畸形,是在胚胎发育时期由于上颌突与下颌突部分或全部未融合所引起,它是面裂的一种,多为单侧,以男性多见。另有一种属第一及第二鳃弓畸形,也常称巨口症。该症形似巨口,但并非真正的巨口症,系因软组织的缺失,使口角歪向患侧,常可同时伴有一侧领骨发育不良和外耳畸形。根据面横裂隙的不同程度,巨口症可分为轻、中、重三度。轻度指由口角至颊部,中度至咬肌前缘,重度指由口角到达下颌骨后缘或到外耳道。一般需提供美容外科整形手术来进行解决。
日常改善
巨口症无法在日常生活中进行改善,只能通过美容整形外科手术来矫正。
手术解决
先天性巨口症,愈早进行手术修复愈好。早期修复不仅可使面部畸形和牙列畸形得到矫正,还可使流涎、吮乳困难、发育障碍等得到治疗。后天性巨口症,视具体情况设计相应的修复方法。正常人口裂因人而异,存在大小差别。若口角位置超过角膜内缘垂线或瞳孔垂线,但口角自然、两侧对称,则不宜手术治疗,否则会造成口角搬痕,反而会出现口角失常畸形。以下为常用的手术矫治方法:
1、直接缝合法:巨口症的矫治,首先是确定口角的正常位置,再分层缝合肌层及皮肤。此法的优点是可以形成一个较为理想的口角;其次是口内黏膜切口和口外皮肤切口不在同一个水平面上。切除两侧口角的黏膜,分层缝合皮肤、肌肉、黏膜,使口裂成正常比例。
2、“Z”成形术:适应于裂隙较长的患者。其口角定点及裂缘切口同直接缝合法。为避免直线癜痕挛缩造成口角移位,可在切口中段设计一组或多组连续“Z”成形术,缝合后皮肤切口呈锯齿形。
该手术对先天性巨口症有着良好的矫治作用,能够有效改善其带来的面部畸形。但是术后可能存在瘢痕或感染等并发症状,故需要患者到正规的医疗机构进行就医咨询。
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